現代社會不斷發展，生活便利許多，但隨之而來的種種壓力，壓得人喘不過氣，也造成了不少問題，如持續下滑的生育率就是不得不正視的事情。根據美國中情局公布的 2021 全球生育率預測報告顯示，最低的前 10 名，有 6 處在亞洲，包括日本、香港、澳門、新加坡、南韓、台灣。

在全球 277 個國家或地區當中，台灣的生育率是倒數第一名。2021 年的台灣總生育率為 0.98 %，比起 2020 年下降了 0.1%，是連續 7 年下降。不過，生育率低的問題不只是在台灣，日本厚生勞動省公布的 2021 年日本出生數只有 81.1 萬，比起 2020 年減少 2.9 萬人，生育率創 1899 年來最低紀錄。日本社會保障人口問題研究所 2017年 預測 2027 年新生兒才會降到 81.5 萬以下，沒想到提早了 6 年發生。

台灣生育率全球墊底，研究顯示台灣生育困境並非來自年輕夫妻只生一胎，而是未婚人口持續上升。還有很多人都覺得要準備好了，才想要生小孩，所以等到準備好的時候，基本上都已經是高齡狀態，就造成現在生育率節節下滑的情況。

晚婚、經濟問題是導致少子化的根源

現在人們的婚姻和家庭觀已不同於過去，所以到了適婚年齡也沒有結婚的意願，成了晚婚或不婚族。而生育計畫的延後，造成的就是難孕的狀況，現在個案大部分的年齡層分布，大概都介於 35 歲 以上、45 歲以下這個區間，又尤其以 40 歲到 45 歲間的族群是最多，難孕是跟年齡為正相關的。

日本少子化也與晚婚有關，現在 20 到 34 歲生育率呈現下降趨勢，40 到 44 歲的生育率增幅最多。政大當代日本研究中心執行長李世輝認為日本少子化政策 30 年來是以失敗告終，因為制定政策的人通常是參考歐美的發展，歐美的這些年輕人，20 歲就要離家獨立，會因為減少經濟的壓力而結婚，日本是在結婚之前都幾乎跟家長同住，那日本的少子化對策，幾乎都在思考結了婚之後的人，可是對於這些找不到對象的人，沒有任何的政策去支持。〈延伸閱讀：「養出好卵子」是未來媽媽要關心的課題，想減少不孕的可能性，這 5 大類女性更要留意！〉

「找不到對象結婚」是導致出生率低的原因之一，受到疫情的影響，人們更減少了交際機會，今（2022）年甚至有日本官員提議政府應該辦戀愛課程，收導學生要學習怎麼談戀愛。對於這項建議，李世輝表示以某種程度來講，可以說這觀察到了問題，就是如何讓日本人能夠遇到另一半。

除了晚婚，經濟壓力也是現代人造成少子化的原因，有時候不是不想生，而是怕生了養不起。台大國發所副教授辛炳隆提到，從主計總處的資料可以看得出來，現在大概 29 歲以下的人口數已經在減少了，過去仰賴年輕人口的產業，都面臨了人力短缺的現象，年輕勞動力減少表示未來繳稅的人就會減少，少子化所導致的人口結構老化一定會衝擊國家的整個國力或整個國家的發展。〈延伸閱讀：求子之路困難重重？暸解不孕症原因，夫妻雙方同時進行診斷評估，提高好「孕」降臨的機會！〉

「卵巢早衰」恐難受孕，「凍卵」是生育新選擇

晚婚或晚生的現況，也讓不少人的求子之路走的不是很順逐。現在環境中有許多因素會使人難受孕，像空氣汙染 PM2.5、塑膠用品、化妝品，還有潤膚產品等，或多或少，累積久了就會受到影響。

此外，還有女性最需要注意的是「卵巢早衰」年輕化的問題。不只臨床觀察，根據某間大醫院統計，院內卵巢早衰女性比去年嚴重一到兩成，30 歲以下 AMH 值小於 1.2 者占 6%，而 35 歲以下難孕族則升到 15%。

抽血就能測的 AMH（Anti-mullerian Hormone，抗穆勒氏管荷爾蒙）能顯示卵巢內卵子的庫存量，一般正常女性是介於 2 到 5 之間，但是 40 歲以前，如果值是小於 1 的話，也就是卵巢早衰。這是一個不可逆的反應，沒有方法可以讓女性卵巢回春，30歲之後 AMH 值如果小於 1，且無婚育計畫，就要認真考慮是否要凍卵。不過，如果可以選擇的話，還是建議女性在她最適合的生育年齡的時候，用自然的方式受孕是最好的。〈延伸閱讀：還在考慮要不要生小孩？存活率高達 90% 凍卵機制為生育創新機！醫師告訴你哪些人適合凍卵〉

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